УЗИ сосудов полового члена

Анатомия полового члена.
Половой член состоит из трех цилиндрических образований: двух дорсально расположенных кавернозных тел и одного губчатого тела, расположенного вентрально.
В губчатом теле проходит передний отдел уретры. В дистальном направлении губчатое тело образует головку полового члена.Кровоснабжение: кавернозная артерия ответственна за наполнение кавернозного тела, а дорсальная артерия за увеличение головки полового члена.Главным венозным коллектором является глубокая дорсальная вена.
Исследование пенильного кровотока с помощью цветовой дуплексной допплеровской сонографии.

Дуплексный допплер позволяет получить изображение центральных кавернозных артерий в реальном времени с регистрацией динамических изменений диаметра кавернозных артерий и кровотока в них после интракавернозной инъекции папаверина или ПГЕ (кавержект). Инъекции папаверина и/ или кавержета в кавернозные тела способны вызывать эрекцию полового члена.Другими словами дуплексный допплер позволяет оценить кровоток в сосудах полового члена, правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Исследование проводится в спокойной обстановке, в кабинете ультразвуковой диагностики через 10 мин после инъекции вазоактивного препарата (папаверина и кавержекта). Инъекцию вазоактивного препарата осуществляет врач-уролог в своем кабинете во время приема.

При помощи цветовой дуплексной допплеровской сонографии диагностируются разновидности эректильной дисфункции (импотенции), в частности веноокклюзивной дисфункции.Повреждение веноокклюзивного механизма отражается на форме допплеровских волн кавернозных артерий. КДС (конечная диастолическая скорость) более 5см/ сек является патологической. Подозрение на венозную утечку возрастают, если у пациента отмечается отличный артериальный ответ (ПСС > или = 30 – 35 см/ сек) , но сохраняется значительный диастолический кровоток (КДС = 3 – 5 см/с), что сопровождается частичной эрекцией.

ИС (индекс сопротивления) более 0.9 был связан с нормальной динамикой инфузионной кавернозометрией у 90%, а ИС < 0, 75 c венозной утечкой у 95%.